RUDERKLUB FLENSBURG e.V.

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen 
mittels Lastschriften	
Postfach 2549, 24915 Flensburg
Telefon: 0461/45252

Name und Anschrift des Kontoinhabers

                                                                    	                                                                    	

An (Zahlungsempfänger)
Ruderklub Flensburg e.V., Postfach 25 49, 24915 FLENSBURG 	

Hiermit ermächtigen(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen wegen (Verpflichtungsgrund, evt. Beitragsbegrenzung)	

bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos mit der	

IBAN 	BIC	

Kontonummer 	Bankleitzahl	

bei der Bank	 	

durch Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seinerseits des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtungen zur Einlösung.
Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.	

                                                                         	                                                                         	

Ort, Datum	Unterschrift(en)	

                Bitte leserlich und in Grossbuchstaben schreiben!